Posted by on 7 lipca 2018

Cytrynian klomifenu, selektywny modulator receptora estrogenu, który antagonizuje ujemne sprzężenie zwrotne estrogenu w podwzgórzu, aw konsekwencji wzrost stymulacji jajników przez endogenną gonadotropinę, stosuje się w tym wskazaniu od dziesięcioleci. Clomiphene ma wady, w tym jego ogólną słabą skuteczność (tylko 22% wskaźnika urodzeń żywych, z sześcioma cyklami klomifenu w naszym poprzednim badaniu2), stosunkowo wysoką częstość występowania ciąż wielokrotnych (3 do 8%) w porównaniu z częstością z samodzielnym poczęciem (<1%) i niepożądanym profilem ubocznym, w tym zmianami nastroju i uderzeniami gorąca. Niepowodzenie jajeczkowania (oporność na klomifen), które wystąpiło u 25% pacjentów z grupy klomifenu w naszym wcześniejszym badaniu, 2 lub na poczęcie z owulacją (niewydolność klomifenu) często skutkuje zastosowaniem droższych opcji leczenia niepłodności, które mogą być związane z wyższymi częstościami ciąż mnogich i zwiększonym ryzykiem wystąpienia zespołu hiperstymulacji jajników
Opracowanie skutecznych, prostych i bezpiecznych metod leczenia niepłodności jest ważnym celem zdrowia publicznego.4 Metformina poprawia działanie insuliny i brak owulacji. W naszym poprzednim badaniu leczenie samą metforminą lub w połączeniu z klomifenem nie było lepsze niż sam klomifen.2 Inne badania potwierdziły to odkrycie5. Inhibitory aromatazy, które blokują syntezę estrogenu, bezpośrednio wpływają na funkcję podwzgórzowo-przysadkowo-jajnikową i teoretycznie może zwiększać ciążę.6 Potencjalne korzyści inhibitorów aromatazy w stosunku do selektywnych modulatorów receptora estrogenu obejmują bardziej fizjologiczną hormonalną stymulację endometrium, niższą częstość wielu ciąż poprzez rekrutację pojedynczego pęcherzyka, lepszy profil działań ubocznych z mniejszą ilością naczyń krwionośnych i nastrojem objawy i szybszy klirens, zmniejszając w ten sposób ryzyko ekspozycji perkoncepcyjnej.6 Jednak potencjalna teratogenność płodu pozostaje problemem z letrozolem (patrz dodatek dodatkowy, dostępny wraz z pełnym tekstem tego artykułu) .7 Opracowaliśmy podwójnie ślepą próbę , wieloośrodkowe, randomizowane badanie, aby przetestować hipotezę, że letrozol byłby lepszy od clo mifen jako leczenie niepłodności i miałby podobny profil bezpieczeństwa.
Metody
Przestudiuj badanie
Wcześniej opisaliśmy uzasadnienie badania i szczegółowe streszczenie protokołu, 8, a także metody badań i pełną charakterystykę wyjściową uczestników badania.9 Protokół (dostępny na stronie) został opracowany przez komitet sterujący Narodowego Instytutu Dziecka Eunice Kennedy Shriver Sieć Medycyny Rozwojowej Zdrowia i Rozwoju Człowieka (NICHD) i została zatwierdzona przed rozpoczęciem badania przez wyznaczoną przez National Institutes of Health komitet doradczy oraz radę monitorującą dane i bezpieczeństwo; następnie ta ostatnia nadzorowała badanie
[patrz też: psychoterapia lublin, osteopatia Warszawa, psychiatra poznań ]

Powiązane tematy z artykułem: adapalen osteopatia Warszawa psychoterapia lublin

Posted by on 7 lipca 2018

Cytrynian klomifenu, selektywny modulator receptora estrogenu, który antagonizuje ujemne sprzężenie zwrotne estrogenu w podwzgórzu, aw konsekwencji wzrost stymulacji jajników przez endogenną gonadotropinę, stosuje się w tym wskazaniu od dziesięcioleci. Clomiphene ma wady, w tym jego ogólną słabą skuteczność (tylko 22% wskaźnika urodzeń żywych, z sześcioma cyklami klomifenu w naszym poprzednim badaniu2), stosunkowo wysoką częstość występowania ciąż wielokrotnych (3 do 8%) w porównaniu z częstością z samodzielnym poczęciem (<1%) i niepożądanym profilem ubocznym, w tym zmianami nastroju i uderzeniami gorąca. Niepowodzenie jajeczkowania (oporność na klomifen), które wystąpiło u 25% pacjentów z grupy klomifenu w naszym wcześniejszym badaniu, 2 lub na poczęcie z owulacją (niewydolność klomifenu) często skutkuje zastosowaniem droższych opcji leczenia niepłodności, które mogą być związane z wyższymi częstościami ciąż mnogich i zwiększonym ryzykiem wystąpienia zespołu hiperstymulacji jajników
Opracowanie skutecznych, prostych i bezpiecznych metod leczenia niepłodności jest ważnym celem zdrowia publicznego.4 Metformina poprawia działanie insuliny i brak owulacji. W naszym poprzednim badaniu leczenie samą metforminą lub w połączeniu z klomifenem nie było lepsze niż sam klomifen.2 Inne badania potwierdziły to odkrycie5. Inhibitory aromatazy, które blokują syntezę estrogenu, bezpośrednio wpływają na funkcję podwzgórzowo-przysadkowo-jajnikową i teoretycznie może zwiększać ciążę.6 Potencjalne korzyści inhibitorów aromatazy w stosunku do selektywnych modulatorów receptora estrogenu obejmują bardziej fizjologiczną hormonalną stymulację endometrium, niższą częstość wielu ciąż poprzez rekrutację pojedynczego pęcherzyka, lepszy profil działań ubocznych z mniejszą ilością naczyń krwionośnych i nastrojem objawy i szybszy klirens, zmniejszając w ten sposób ryzyko ekspozycji perkoncepcyjnej.6 Jednak potencjalna teratogenność płodu pozostaje problemem z letrozolem (patrz dodatek dodatkowy, dostępny wraz z pełnym tekstem tego artykułu) .7 Opracowaliśmy podwójnie ślepą próbę , wieloośrodkowe, randomizowane badanie, aby przetestować hipotezę, że letrozol byłby lepszy od clo mifen jako leczenie niepłodności i miałby podobny profil bezpieczeństwa.
Metody
Przestudiuj badanie
Wcześniej opisaliśmy uzasadnienie badania i szczegółowe streszczenie protokołu, 8, a także metody badań i pełną charakterystykę wyjściową uczestników badania.9 Protokół (dostępny na stronie) został opracowany przez komitet sterujący Narodowego Instytutu Dziecka Eunice Kennedy Shriver Sieć Medycyny Rozwojowej Zdrowia i Rozwoju Człowieka (NICHD) i została zatwierdzona przed rozpoczęciem badania przez wyznaczoną przez National Institutes of Health komitet doradczy oraz radę monitorującą dane i bezpieczeństwo; następnie ta ostatnia nadzorowała badanie
[patrz też: psychoterapia lublin, osteopatia Warszawa, psychiatra poznań ]

Powiązane tematy z artykułem: adapalen osteopatia Warszawa psychoterapia lublin